手上长了个黑色的东西，突出来像痣可能是生理现象，也可能色素痣、毛囊炎等引起的病理现象，需积极去医院就诊治疗。具体分析如下：
一、生理现象
手上长了个黑色的东西突出来像痣，考虑是因脂肪细胞与黑色素异常增生、堆积引起的，属于正常的生理现象，一般不会给机体健康带来危害，不需要进行特殊治疗。
二、病理现象
1、色素痣
色素痣可出现在身体任何部位，大小不一，颜色多为浅褐色。若其发生在手上，则可导致局部出现黑色的东西，可遵医嘱选择液氮冷冻、激光、电灼、微波等方法改善。
2、毛囊炎
手部患有毛囊炎，可导致局部出现脓疱，严重时脓疱会发生破溃，致使局部形成黑色的痂皮，进而导致手部出现黑色物质，有时还可伴有瘙痒症状。可选择氧氟沙星凝胶、夫西地酸乳膏以及莫匹罗星软膏等药物治疗，用药需遵医嘱。
除上述原因外，还有可能是寻常疣、脂溢性角化病、黑素瘤等因素引起，建议至医院明确诊断后进行针对性治疗。
