5岁小孩老是说话不清可能是语言发育迟缓、舌系带过短、听觉发展障碍、唇腭裂、智力低下等原因导致，需要根据引起的原因，选择合适的治疗方法。
1、语言发育迟缓
小孩缺乏沟通和语言环境的刺激时，会导致语言发育迟缓，出现说话不清、说话不流畅等现象。平时可对孩子进行词汇、语言等方面的练习，帮助提升语言沟通能力。
2、舌系带过短
舌系带过短时，会限制舌头的正常活动，当舌头无法伸到口腔外或者是不能正常接触上下唇时，会出现舌头不能上翘、舌头活动受限、说话不清楚等症状。可到医院通过舌系带矫正术的方法进行治疗改善症状。
3、听觉发展障碍
该疾病可能会妨碍孩子准确地模仿和理解语音声音，无法清楚区分不同的音素时，会导致说话时发音不准确，并伴随听力变弱，难以听清周围声音等症状。可到医院进行检查后，佩戴助听器或者是人工耳蜗的方法帮助听觉恢复。
4、唇腭裂
唇部和腭部组织的缺失或分离时，可能会妨碍孩子正常的发音和发声，导致说话时不清楚，并伴随吞咽功能障碍等症状。建议到医院通过唇裂修复术、腭裂修复术等方法进行修复，能够帮助改善说话不清楚的现象。
5、智力低下
如果存在智力低下时，由于大脑不能正常接收指令，理解能力也比较弱，所以会出现语言功能能力差、双眼无神等现象。可到医院通过认知训练、语言训练、感觉训练等方法进行干预治疗。
建议患者平时养成良好的生活习惯，多注意休息，如果说话不清楚的症状持续的时间过长，需要及时到正规医院进行检查，并采取积极的干预措施。
