眼睛里像有沙子一样难受可能是生理性因素，也可能是病理性因素，比如干眼症、细菌性结膜炎等导致。
一、生理性因素
可能是眼睛进入灰尘、沙子等异物，对角膜表面神经造成刺激导致。
二、病理性因素
1、干眼症
可能是长时间风吹日晒，或长期盯电脑屏幕，眼睛过度劳累，泪液分泌过少，蒸发过快引起干眼症，造成眼睛过度干涩导致。
2、细菌性结膜炎
可能是使用不合格的化妆品或隐形眼镜清洁不当，滋生细菌，眼睛受到各种细菌感染，引起细菌性结膜炎，结膜充血，分泌物增多刺激眼睛导致。
另外，还可能是内睑腺炎等导致，建议及时就诊，遵医嘱治疗。
