耳朵和鼻子通气了说话很难受，可能是正常现象，也可能是分泌性中耳炎、咽鼓管发炎等导致。
1.正常现象：鼻咽部有一条咽鼓管与内耳是相通的，有利于保持内耳与外界气压的一致。如果捏住鼻子耳朵通气说话很难受是正常现象。一般不需要进行治疗。
2.分泌性中耳炎：耳朵和鼻子通气，说话很难受主要是感染或者气压改变或者鼻咽部占位等压迫了咽鼓管咽口，导致咽鼓管咽口受压或者是肿胀，引发分泌性中耳炎。出现耳朵出现流脓、听力下降等症状，可在医生指导下通过服用醋酸地塞米松片、醋酸泼尼松龙片、头孢克肟胶囊等药物进行治疗。
3.咽鼓管发炎：咽鼓管发炎可能是因为感染了病菌等因素引起，患者会出现耳朵和鼻子通气，但是说话很难受，伴有咽鼓管黏膜充血、耳朵内有黏液等症状。可在医生指导下通过服用头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。
耳朵和鼻子通气了说话很难受还可能是鼻炎引起。建议患者应及时去医院进行检查，对症治疗。治疗期间应避免食用辛辣刺激性食物，比如辣椒、大蒜等，以免影响疗效。
