腿手酸痛没劲需要分情况判断是哪种疾病导致。首先需要考虑最近是否进行过剧烈运动，比如搬运重物、爬山、锻炼等导致局部肌肉乳酸堆积，且肌肉组织持续处于疲劳紧张状态，逐渐形成劳损。此时一般经过休息、按摩后症状就能有效的缓解。如果不是运动造成的手腿酸痛，就需要考虑疾病因素。
1、脑血管疾病：如果是一侧肢体突然出现，临床上考虑是脑血管疾病的可能性较大，多见于有脑动脉硬化危险因素的患者，由于脑部缺血或出血，出现神经功能缺损症状，病人一般伴有头晕、头痛等，治疗上针对脑部缺血和出血给予相应的治疗办法。
2、退行性关节炎：由于慢性磨损或者长期劳累、寒冷环境刺激引起关节滑膜组织水肿，表现为关节肿胀及疼痛不适症状，可发生于四肢关节，如出现手腿有酸痛感。
3、颈脊髓神经受迫：严重的颈椎病、颈椎管狭窄以及颈椎不稳，均可以造成颈脊髓神经的持续压迫，颈脊髓神经受压后会有供血不足，四肢肌肉会失去神经支配，病人很容易出现四肢(胳膊和腿)酸软、无力的临床表现，同时会伴有大小便的功能障碍，不能正常走路，甚至只能卧床休息。一般拍摄颈椎核磁共振并结合体格检查，能够最终确诊。如果确诊后，要早期通过手术治疗解除神经压迫，恢复神经传导功能，配合后期的康复锻炼，最终使病人逐渐缓解。
4、类风湿关节炎：是一种以侵蚀性关节炎为主要症状的自身免疫性疾病，主要表现为关节痛，最常见部位有手掌、手指、手腕，其次是脚趾、膝盖等部位，疼痛关节可表现为酸痛、压痛、肿胀，晨僵为典型表现。
