TSH是促甲状腺激素，是由腺垂体分泌的激素，主要作用是促进甲状腺分泌甲状腺激素，甲功八项TSH偏高一般有以下几种情况：
1、垂体病变：如果TSH升高，T3、T4也增高，可能是由于垂体病变所致，如垂体瘤等，可以进行头颅磁共振检查，明确垂体有无病变。
2、甲状腺功能减退：如果TSH升高，T3、T4减低，提示甲状腺功能减退，其原因有很多种，如甲状腺手术（甲状腺切除术、碘131治疗、颈部放疗）、药物（如甲巯咪唑、胺碘酮等）、自身免疫性疾病（如桥本甲状腺炎）等都会造成甲状腺功能减退，如果出现明显症状如畏寒、乏力、情绪低落、食欲减退等，需要到正规医院内分泌科就诊，明确病因才能治疗。如果出现TSH升高，T3、T4正常，是亚临床甲减，需要定期复查。
因此TSH偏高要结合T3、T4的变化以及患者临床症状来判断，一般情况下，如果出现甲状腺功能减退，大部分患者需要长期服用优甲乐进行替代治疗，并且在服药期间，需要定期检测甲状腺功能。
