左肩胛骨下边一阵阵抽疼可能是外伤、筋膜炎、关节炎等原因引起，需根据不同病因针对性治疗。具体分析如下：
1、外伤
如果左肩胛骨下边受到过外伤，可能会导致软组织损伤，可出现局部疼痛的现象，通常伴有局部肿胀的症状。可以通过热敷以及冷敷的方法进行缓解。
2、筋膜炎
如果经常从事繁重的体力劳动，可能会引起筋膜炎，在炎症的刺激下，可诱发左后肩胛骨下方疼痛的现象。可以遵医嘱服用塞来昔布胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物进行缓解。
3、关节炎
肩部长期过度活动或姿势不良，容易导致关节炎，炎症反应可引起刺激性疼痛，一般影响左肩胛骨下部，可引起局部隐痛。可以通过按摩以及针灸的方法进行缓解。
除以上相对常见原因外，还可能是其他原因导致的，如带状疱疹、颈椎病、胸膜炎等。如有不适症状，应该及时就医进行检查，及时进行治疗，以免耽误病情。
