通常情况下，总胆红素33.5μmol/L比较严重。具体情况分析如下：
总胆红素是人体内分解血红蛋白产生的一种物质，总胆红素通过胆汁排泄到肠道中。一般情况下，正常人的总胆红素应该在0.3-1.0μmol/L之间。如果总胆红素浓度升高到33.5μmol/L，属于高度异常水平，这是比较严重的情况。
肝脏是胆红素代谢的主要器官。肝脏疾病如肝炎、肝硬化、胆道阻塞等，会导致总胆红素升高。这可能是因为肝脏的功能受损，无法有效地代谢和排泄胆红素。总胆红素浓度超过正常范围，情况是比较严重的。为了确定具体原因和制定适当的治疗方案，建议咨询专业医生，进行详细的身体检查和必要的实验室检查。医生将根据病史、体检、相关检查结果来确定导致总胆红素的确切原因，并针对原因进行治疗。
