药流一般指药物流产。药物流产后干净了四五天后又有褐色分泌物有可能是局部受到刺激、盆腔炎、子宫内膜炎等原因引起，可通过一般治疗、使用药物等方法改善。具体内容如下：
1、局部受到刺激
由于药物流产过程中子宫内膜受到强烈刺激，可能会出现褐色分泌物。这种褐色分泌物通常是由于药物刺激导致子宫内膜脱落，残留组织排出体外所致。如没有伴随其他症状，不需特殊治疗，平时需做好外阴部位清洁工作，勤换内裤。
2、盆腔炎
盆腔炎通常由细菌感染引起，细菌会在阴道、宫颈等部位繁殖，分泌代谢产物和细菌毒素，此类物质会刺激阴道，引起阴道分泌物增多症状。患者可在医生的指导下使用甲硝唑片、金刚藤糖浆等药物治疗。
3、子宫内膜炎
子宫内膜炎容易导致局部血管扩张、充血，引起阴道异常流血、局部疼痛等症状。患者可在医生的指导下使用注射用头孢曲松钠、盐酸多西环素胶囊等药物治疗。
除以上原因以外，还有可能是因为子宫肌瘤、子宫内膜异位症、阴道肿瘤等原因引起。如果持续时间较长或伴有其他异常症状，需要及时就医诊治。女性在进行药物流产后应该注意休息和恢复，避免过度劳累和性生活，注意个人卫生，避免感染的发生。
