指甲中间有个坑可能是生理因素引起的，也可能是外伤、营养不良等病理因素引起的，应根据不同的病因选择合适的治疗方法。具体情况分析如下：
一、生理因素
如果先天性指甲凹陷且不伴有身体不适的症状，可能是生理因素引起的，无需过度担心。平时注意保护指甲、避免外伤即可。
二、病理因素
1、外伤
如果指甲被外部物体击中、碰撞或被化学物质侵蚀，可能会导致这种症状。可以进行冷敷治疗，防止疼痛、肿胀的症状加重。
2、营养不良
如果营养摄入不均衡，可能会导致身体缺乏钙、蛋白质等营养物质，就可能会影响指甲，导致指甲的中间凹陷。平时注意饮食全面，多吃蔬菜水果，补充维生素和微量元素。
除此之外，还可能是贫血、甲扁平苔藓、甲癣等所导致，建议患者及时到医院查明病因，并配合医生采取治疗措施。
