一般情况下，女性第一次同房过后疼可能与处女膜破裂、同房力度过大、宫颈柱状上皮异位、子宫内膜炎、阴道炎等因素有关。建议患者按照医嘱对症治疗。具体分析如下：
1、处女膜破裂
通常第一次性生活，女性的处女膜有很强的保护作用。在进入阴道的时候，处女膜会受到撞击而破裂，出现疼痛等症状。一般情况下疼痛一般持续1-4天，不需要过于担心。
2、同房力度过大
第一次同房时，两人都不是很有经验，可能会出现同房力度过大的情况，对阴部或阴道造成刺激，造成局部黏膜充血、肿胀、出血，造成下体疼痛。属于正常情况，注意同房动作轻柔，多数能自行缓解。
3、宫颈柱状上皮异位
宫颈柱状上皮异位是指因雌激素的作用，宫颈管内口柱状上皮外移至宫颈管外口，因此在进行生活时可能会使柱状上皮损伤出血，从而出现宫颈疼痛的症状。患者可以在医生的指导下使用阿昔洛韦片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行治疗。
4、子宫内膜炎
如果女性存在子宫内膜炎，在患病期间同房以后，会出现炎症刺激时，患者会有小腹坠胀、盆腔区不适、白带增多等表现。患者可遵医嘱使用妇科千金片、甲硝唑片等药物治疗。
5、阴道炎
在性生活过程中，如果没有做好个人卫生工作，容易导致细菌侵犯阴道，从而诱发阴道炎，如果病情没有得到有效控制，长时间受到炎症刺激，可能会导致阴道黏膜充血和水肿以及炎症渗出，也会引起同房后好几天还疼的症状。患者可以在医生的指导下使用甲硝唑片、克拉霉素片等药物进行治疗。
除此之外，还可能与宫颈囊肿、宫颈癌等因素有关。如果患者出现不适症状，建议及时前往医院就诊，以免耽误病情。
