正常情况下，CA199数值超过40U/ml可能是胰腺炎、胰腺囊肿、肝炎、胆管结石、肿瘤等疾病引起的，病因不同，治疗方式也不同。具体分析如下：
1、胰腺炎
胰腺炎是胰腺组织的炎症反应，也可能导致CA199数值升高。建议患者短暂禁食，以免病情加重，同时，定期复查CA199水平，以评估疾病的进展和治疗效果。
2、胰腺囊肿
CA199数值的升高还可能与胰腺囊肿、胰腺瘘、胰腺手术等有关。建议患者及时到医院就诊，以免造成不良后果。
3、肝炎
慢性肝病，如肝硬化、肝炎等，也可能导致CA199数值升高。在这种情况下，治疗应以治疗肝病为主，如抗病毒治疗、肝保护治疗等，必要时也可遵医嘱口服护肝片、复方甘草酸苷胶囊等药物治疗。
4、胆管结石
CA199数值的升高也可能与胆道疾病有关，如胆管结石、胆管炎、胆囊炎等。这些疾病可能导致胆道梗阻或炎症反应，进而导致CA199水平升高。治疗方案应根据具体疾病进行，如胆管结石可考虑行胆道引流术或胆道镜取石等。
5、肿瘤
CA199是胰腺癌和其他一些消化系统肿瘤的常见标志物。如果CA199数值升高，可能提示存在胰腺癌、胆管癌、胃癌等消化系统肿瘤。此时，建议及时就医，进行进一步的检查，如超声、CT、MRI等，以明确诊断，并制定相应的治疗方案。
需要注意，如果CA199数值超过40U/ml，建议及时就医，进行进一步的检查和评估，以明确病因，并制定相应的治疗方案。
