情绪激动手脸抽搐可能是生理因素，也有可能是呼吸性碱中毒、癫痫发作等原因引起的，需根据病因进行针对性治疗。具体分析如下：
一、生理因素
情绪过度兴奋和紧张时，会刺激交感神经，出现手部和脸部抽动的症状，通常持续的时间比较短，情绪平复后会缓解，这属于正常现象，一般不需要过度担心。
二、疾病因素
1、呼吸性碱中毒
情绪激动时会引起过度通气，容易导致呼吸性碱中毒，从而出现手脸抽搐、言语障碍、头晕等症状。此时应该及时就医检查，并在医生的帮助下进行吸氧治疗。
2、癫痫发作
通常和脑神经异常放电有关，情绪激动时可能会诱发该疾病，患者通常表现为肢体抽搐、四肢僵直、口吐白沫、嘴唇发绀等症状。通常建议在医生的指导下服用奥卡西平片、左乙拉西坦片等药物来改善症状，必要时就医进行手术治疗。
除上述常见原因外，还有可能是其他因素所致，比如高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、颅脑肿瘤等，此时需要及时就医治疗，以免病情加重。
