50多岁突然发晕、呕吐通常是耳石症、颈椎病、高血压等原因引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。具体分析如下：
1、耳石症
是一种比较常见的良性阵发性位置性眩晕，通常和年龄、外伤等因素有关，患者会出现头晕、眼球震颤、恶心、耳鸣等不适症状。通常建议在医生的指导下服用甲钴胺片、盐酸氟桂利嗪胶囊等药物来改善症状。
2、颈椎病
通常和过度劳累、年龄等有关，如果患者患有颈椎病，会刺激和压迫脑部神经和血管，引起脑部缺血缺氧，从而出现头晕、恶心等症状，并伴有头痛和上肢麻木等。患者应该在医生的指导下服用迈之灵片、谷维素片等药物来进行治疗。
3、高血压
和饮食不当、情绪紧张等有关，血压升高时会出现脑供血不足，从而导致头晕和呕吐，并伴有头胀、头痛、胸闷等症状。患者应该在医生的指导下服用硝苯地平控释片、苯磺酸氨氯地平片等药物来进行治疗。
除上述常见原因外，还有可能是其他因素所致，比如脑出血、脑梗死、颅脑肿瘤等，患者此时应该及时就医治疗，以免病情加重，影响身体健康。
