喉咙吞咽东西有刮擦感可能是生理因素导致的，也可能是病理因素导致的，如慢性咽炎、反流性食管炎等原因引起的。
一、生理因素
若日常精神压力较大，导致食管部位功能发生紊乱，日常经常进食较粗糙、较坚硬的食物，导致食道黏膜受到剐蹭，进而造成损伤形成此疾病，一般在吞咽东西时疼痛加剧。通常一段时间后可自行修复，建议不可食用辛辣刺激食物。
二、病理因素
1、慢性咽炎
如果患者患有慢性咽炎，炎症因子长时间刺激咽喉黏膜，引发慢性咽炎，并且因咽喉黏膜较为薄弱，敏感度较高，就可能出现吞咽东西时有刮擦感。建议患者可在医生指导下服用罗红霉素胶囊、阿莫西林胶囊、咽炎片等药物处理。
2、反流性食管炎
若患者存在不良饮食习惯，导致食管内部防御功能下降，胃内容物反流至食管内，引起食道发生炎症，产生反流性食管炎，导致胃酸损伤食道黏膜，造成其糜烂、狭隘，因此出现此症状。可遵医嘱使用西沙必利片、法莫替丁片、多潘立酮片等药物进行治疗。
除上述常见原因外，还可能是食道癌引起的该症状。建议患者饮食以清淡为主，忌食辛辣刺激食物，以免加重病情。
