左胸一到晚上睡觉就隐隐作痛，考虑与肋软骨炎、急性心包炎、自发性气胸等疾病有关。可通过药物干预、手术进行治疗。具体分析如下：
1、肋软骨炎
肋软骨炎会导致炎症因子对局部神经组织造成刺激，而夜间神经的敏感度会增加，有可能会引起疼痛症状明显的情况发生。患者可在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、吲哚美辛胶囊等药物进行治疗。
2、急性心包炎
急性心包炎的发病原因尚不明确，但急性心包炎发病期间会导致心包脏层和壁层之间出现炎症损伤，有可能会引起胸痛、呼吸困难、按压疼痛等症状发生。患者可在医生的指导下服用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释胶囊等药物进行治疗。在合并心包积液的情况下也可通过心包穿刺术、心包开窗引流进行治疗。
3、自发性气胸
自发性气胸是指在剧烈运动的情况下导致气体进入胸膜腔，因气体进入胸膜腔后，会引起胸膜粘连牵拉或撕裂，有可能会引起胸痛、呼吸困难等症状发生。如果在入睡之前存在过剧烈运动情况，可能会导致该症状出现。患者需要及时前往医院配合医生采取胸腔闭式引流术或胸腔镜手术进行治疗。
除以上常见原因以外，还可能与感染性胸膜炎、病毒性心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病有关。若疼痛持续，及时前往医院就诊。
