脚趾甲缝里流脓一碰就疼可能是嵌甲、甲沟炎、脚部细菌感染等原因引起，需根据不同病因针对性治疗。具体分析如下：
1、嵌甲
脚趾甲生长迅速并且有生长向肉中生长时，脚趾甲和旁边的肉之间会相互挤压，尤其是在长期行走过程中，会有长期的挤压和磨损，可能会出现流脓的现象，同时可伴有疼痛感。可以通过激光的方法进行治疗。
2、甲沟炎
如果在修剪脚趾甲的过程中，对甲床造成损伤，可能会使细菌侵入局部引发炎症，在炎症的刺激下可能会有流脓以及疼痛的症状。可以遵医嘱外用莫匹罗星软膏、红霉素软膏等药物进行缓解。
3、脚部细菌感染
脚部受伤时，如果没做好护理工作，可能会导致细菌感染，使局部皮肤和皮下组织产生化脓性物质，导致脓液从甲缝排出，可伴有疼痛的现象。可以在医生的指导下服用阿莫西林胶囊、罗红霉素胶囊等药物进行缓解。
除以上相对常见原因外，还可能是其他原因导致的，如外伤、脓性指头炎、甲周炎等。如有不适症状，应该及时就医进行检查，及时进行治疗，以免耽误病情。
