子宫内膜增厚小腹坠胀，可能是生理因素导致的，也可能是病理因素导致的，如感染、生化妊娠等实际情况因人而异，需要进行针对性治疗，具体分析如下：
一、生理因素
如果女性月经正常在月经来潮的前几天可能会出现子宫内膜增厚的现象，同时还会伴随着小腹痛的感觉，表示即将要来月经，这是一种正常的生理现象，一般无需特殊处理，必须在经期注意保暖，避免受寒等即可。
二、病理因素
1、感染
如果女性年龄较大，并处于绝经期，此时，卵巢功能下降，卵巢萎缩、雌激素降低，使子宫容易受到外界细菌的侵犯，导致子宫内膜充血，并且在炎症因子的刺激下就会出现这种现象。可以在医生的指导下服用罗红霉素分散片、头孢克肟分散片等药物进行治疗。
2、生化妊娠
如果精子质量或卵子质量不佳，可能会导致生化妊娠，生化妊娠会导致体内激素水平发生改变，就会导致这种现象出现。建议及时前往医院进行检查，以免胚胎组织残留体内造成影响。
除上述外，宫外孕、子宫肌瘤、子宫腺肌症等都会引起这种现象，建议及时前往医院就诊，以免耽误最佳治疗时间。
