背上皮肤一块白可能是结痂脱落、白癜风、花斑癣、等原因引起，需根据不同病因针对性治疗。具体分析如下：
1、结痂脱落
如果背部受过外伤，局部皮肤会随着时间的推移而结痂，从而导致局部色素损失。结痂剥落后，可能会出现白色斑块。如果没有任何其他身体不适，一般不需要特殊治疗。
2、白癜风
如果患者的局部皮肤受损或长期暴露在阳光下，会导致背部黑色素细胞的破坏，局部皮肤会因缺乏黑色素而形成白色斑块。可以在医生的指导下外用丁酸氢化可的松乳膏、卤米松乳膏等药物进行缓解。
3、花斑癣
患者长时间呆在湿热的环境中会导致皮肤上长出大量汗液，容易发生马拉色菌感染。当马拉色菌侵入皮肤角质层时，可出现上述现象。可以遵医嘱服用伊曲康唑胶囊、氟康唑胶囊等药物进行缓解。
除以上相对常见原因外，还可能是其他原因导致的，如贫血痣、白色糠疹、白化病。如有不适症状，应该及时就医进行检查，及时进行治疗，以免耽误病情。
