检查电解质四项需要空腹。具体分析如下：
电解质四项主要是检查血液中钾、钠、钙、氯四种离子的浓度，通过这些检查指标，能够了解受检者身体是否存在电解质紊乱的情况，同时也能够判断是否存在高钾血症、低钾血症以及高钙血症等疾病。电解质主要是保证身体内渗透压的稳定，同时也是维持人体脏器功能与正常代谢的基础，电解质与水含量的平衡协调过程十分复杂，并且非常重要。当身体脱水、呕吐或者出现急慢性肾衰竭、肝硬化等疾病时，都会有不同程度的电解质紊乱。在检查时一般需要空腹进行，受检者需要空腹8小时~12小时，如果吃东西，可能会导致钙、蛋白质以及血脂含量升高，从而影响检查结果的准确性。因此为了得到准确的电解质四项数值，建议空腹检查。
在检查前不但需要空腹，同时也要注意保持适当的体位，避免高强度运动，因为剧烈运动也会导致膝盖血钙短时间内升高。
