通常情况下，头顶肿起来可能是外伤、皮脂腺囊肿、脂肪瘤等因素导致的。具体分析如下：
1、外伤
头部外伤可能会导致头部软组织或毛细血管受损，造成血液渗出到周围组织中从而引起头顶区域肿胀。患者可在医生指导下通过热敷、远红外线理疗等方式进行缓解，有助于局部血肿吸收。
2、皮脂腺囊肿
皮脂腺囊肿是由于皮脂腺分泌物堵塞所致，通常出现在皮肤表面。当皮脂腺分泌物不能正常排出时，皮脂腺内的分泌物就会逐渐积聚，形成囊肿。如果囊肿较大，患者需要在医生指导下进行手术切除。
3、脂肪瘤
脂肪瘤是由于脂肪细胞增生所致。当脂肪细胞在头顶部位不正常增生时，就会形成脂肪瘤。对于较小的脂肪瘤，患者可以通过脂肪抽吸的方式将其吸出。较大的脂肪瘤，患者可以通过手术切除。
除了以上因素，还可能是骨折、颅内出血等因素导致的。应及时前往医院就诊，查明原因后进行规范化治疗。
