用力的时候小腹痛，可能是生理因素造成的，也可能是病理因素造成的，如肌肉拉伤、阑尾炎等，需要进行针对性治疗，具体分析如下：
一、生理因素
腹部受凉或进食辛辣刺激性食物会导致肠胃蠕动变慢。当用力过度时，刺激肠道引起痉挛，从而出现用力的时候小腹痛的现象出现。建议改善饮食，以清淡、易消化为主。
二、病理因素
1、肌肉拉伤
如果锻炼或运动过度，会导致腹部局部肌肉拉伤，常见的是局部腹壁肌肉拉伤，从而出现这种现象。可以在医生的指导下服用洛索洛芬钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物进行抗炎止痛。
2、阑尾炎
如果因自身免疫力较低导致细菌感染，可能会引发阑尾炎。此时细菌可能会不断刺激局部，从而造成这种现象出现。建议患者及时前往医院将阑尾炎进行拆除。
除上述外，膀胱炎、前列腺炎等也会造成用力的时候小腹痛。这可以前往医院就诊，查明病因在进行针对性治疗。
