一般情况下，右肩胛骨里筋痛引起手臂痛可能是扭伤、肩周炎、颈椎病等原因所致，可以根据具体的原因进行相应的处理。具体情况分析如下：
1、扭伤
若右肩活动幅度过大，可能会导致肩胛骨的位置扭伤，容易导致局部肌肉、肌腱、筋膜等软组织受损，可引起疼痛、活动受限等症状。可以在医生的指导下使用舒筋活血片、三七伤药片、活血止痛胶囊等药物进行治疗。
2、肩周炎
肩周炎与长期保持不良姿势、长期过度劳累等因素有关，会导致肩关节以及周围组织发生炎性病变，患者通常会有颈肩疼痛、手臂麻木等症状。可以在医生的指导下使用盐酸乙哌立松片、美洛昔康片、醋酸泼尼松片等药物进行治疗。
3、颈椎病
患病后会导致颈椎的生理曲度发生改变，可引起颈椎椎间盘髓核突出，一旦压迫周围神经，可引起右肩胛骨里筋痛。可以在医生的指导下使用颈康胶囊、塞来昔布胶囊、萘普生片等药物进行治疗。
除了以上原因以外，也可能是带状疱疹、背肌筋膜炎、胸膜炎等原因所致。若疼痛的症状比较严重，建议患者及时到正规的医院做相关检查，并在专业医生的指导下进行有效的治疗。
