手麻说话不利索可能是由脑缺血、脑出血、脑卒中等因素导致的。具体分析如下：
1、脑缺血
属于一种临床上比较常见的急性脑血管病，可能会存在大脑动脉粥样硬化，影响患者感觉神经纤维，就会引发手麻木以及说话缓慢的情况。需要遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、血塞通胶囊等药物治疗。
2、脑出血
是一种原发性非外伤性脑实质内出血，会导致神经受到损伤，引发语言功能障碍以及身体功能障碍，出现手部麻木以及说话不利索的情况。应遵医嘱使用乌拉地尔注射液、注射用硝普钠、呋塞米注射液等药物治疗。
3、脑卒中
是一种急性脑血管疾病，是脑部血管突然破裂引发的，会导致神经受到损伤，就会出现说话不顺畅、手麻的表现。应积极遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙胶囊、瑞舒伐他汀钙片等药物治疗。
除上述因素外，还可能是脑梗死、脑萎缩、脑部肿瘤等导致的。患者应及时前往医院就诊检查，并积极遵医嘱使用药物治疗。日常生活中应养成健康的生活习惯，保证作息规律，避免出现熬夜现象。
