一般情况下，晚上膝盖酸胀与寒冷刺激、疲劳过度等生理因素有关，也可能是膝关节炎、骨质疏松症等病理因素导致，原因一旦明确，在医生的指导下用药治疗。具体分析如下：
一、生理因素
如天气寒冷，在夜间睡觉时自身保暖不到位，导致膝盖受到寒冷刺激，诱发酸胀、疼痛等表现。另外长期从事重体力劳动，容易增加腿部负担，使其乳酸堆积，同时影响关节功能，引起疼痛现象。这些均属于生理现象，不用特殊处理。
二、病理因素
1、膝关节炎
膝关节产生炎症反应后，导致受损关节充血、水肿，严重者组织液渗出，因此产生酸痛、肿胀、无力等表现。患者可遵医嘱服用盐酸多西环素片、硫酸软骨素片、盐酸氨基葡萄糖胶囊等药物，同时加强保暖工作。
2、骨质疏松症
受内分泌异常、雌激素缺乏的影响，导致膝关节产生压痛、叩击痛，再加上夜间睡觉时受凉，因此加重疼痛表现。建议在医生的指导下服用碳酸钙D3咀嚼片、维D钙咀嚼片、葡萄糖酸钙锌口服溶液等药物治疗，同时安排好日常饮食。
此外，可能是退行性骨关节病、类风湿关节炎、痛风等疾病有关，需针对具体病因加以治疗。
