晚上血压低白天血压高可能是生理因素引发的，也考虑是由植物神经紊乱、高血压等导致的。具体分析如下：
一、生理因素
正常情况下，机体白天交感神经比较兴奋，会出现白天血压高的情况，而在夜晚时交感神经兴奋度会下降，就会出现晚上血压低的情况。属于生理现象，无需过多担心。
二、病理因素
1、植物神经紊乱
属于一种非器质性神经病，会导致交感神经与副交感神经之间的平衡机制被破坏，就会出现血压过高或者过低的情况。需要遵医嘱使用氟哌噻吨美利曲辛片、盐酸氟西汀胶囊、盐酸多塞平片等药物治疗，促进病情恢复。
2、高血压
若本身患有高血压，使用降压药的剂量不对，则可能会导致神经激素水平变化出现异常情况，并引发血压白天高而晚上低的情况。应积极遵医嘱使用硝苯地平片、苯磺酸氨氯地平片、盐酸尼卡地平注射液等药物治疗，减轻不适症状。
除上述因素外，也可能是由心律失常、心力衰竭、冠状动脉粥样硬化性心脏病等因素导致的。出现不适症状后，应及时前往正规医疗机构检查明确病因，并选择合适的治疗方。
