46岁女性月经每个月提前四五天一般比较正常，因为处于正常的月经周期范围之内，具体分析如下：
平均月经周期为28天，大多女性的月经周期在21~35天之间，所以月经周期提前或推迟1周以内属于正常现象。已经46岁的女性，由于卵巢衰老，月经量可能会减少，行经时间也会缩短，造成月经周期提前，但一般为正常生理表现。如果每个月月经来潮时间与上个月相比提前4~5天，但周期比较规律，说明月经比较正常。
随年龄增长，月经周期可能会改变，如果异常过于明显，建议及时就医诊断治疗。
