铁蛋白和维生素B12高是由生理原因导致，或病理原因导致，如肝炎、肝硬化等。可进行针对性治疗。具体分析如下：
一、生理原因
过多的铁摄入可能导致铁蛋白和维生素B12的水平升高。当人体吸收的铁超过了正常需要，过剩的铁就会被储存在铁蛋白中。此时，血液中的铁蛋白浓度就会升高。同时，高浓度的铁会抑制维生素B12的吸收和利用，导致维生素B12水平升高。通常无需特别治疗。
二、病理原因
1、肝炎
肝炎病毒侵入肝脏细胞后，会引起肝细胞的炎症反应，导致肝细胞受损和死亡，进而导致肝炎。肝炎病毒感染会导致肝脏细胞的破坏和炎症反应，进而使得铁蛋白在肝脏内释放增加。同时，肝炎病毒感染可能会影响肝脏对维生素B12的代谢和转运，导致维生素B12在体内积累增加。遵医嘱使用恩替卡韦胶囊、替比夫定片、利巴韦林胶囊等药物治疗。
2、肝硬化
肝硬化是由脂肪肝、长期酗酒等多种原因引起的肝脏组织纤维化和硬化的慢性疾病。在肝脏受损的情况下，肝细胞释放的铁蛋白量会增加，导致血液中铁蛋白水平升高。另外，在肝硬化的情况下，肝脏细胞受损或纤维化会影响维生素B12的合成和储存，从而导致维生素B12在体内积累，血液中的维生素B12水平也会升高。经医生诊断后可使用利福平片、阿德福韦胶囊和恩替卡韦片等药物。
除上述外，铁蛋白和维生素B12高也可能是缺铁性贫血、再生障碍性贫血、肝癌等导致的。如患者出现上述症状，建议及时就医。
