一般情况下，头皮屑多且大块还结痂用洗发水可能无法起到治疗效果，建议在医生的指导下使用酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂、醋酸地塞米松乳膏等药物进行治疗。具体分析如下：
1、酮康唑洗剂
如果不注意防护，头部感染了紫色毛癣菌、断发毛癣菌、许兰毛癣菌等病原体，产生炎症反应，炎症损害上皮细胞，可能会引起头皮屑变大、结痂等情况。酮康唑洗剂是抗真菌药，可以用来治疗和控制头皮屑及其相关的脱屑、鳞屑和瘙痒。
2、二硫化硒洗剂
如果不注意个人卫生，没有及时洗头发，可能会引起头皮屑脱落增多。二硫化硒洗剂是皮肤用抗真菌药，主要用于去头屑、防治皮脂溢出、头皮脂溢性皮炎、花斑癣。
3、醋酸地塞米松乳膏
如果近期经常熬夜，导致抵抗力下降，感染马拉色菌，可能会产生炎症反应，炎症刺激毛发组织，进而出现头皮屑呈现大块、增多等情况。醋酸地塞米松乳膏是糖皮质激素类药物，主要用于局限性瘙痒症、神经性皮炎、接触性皮炎、脂溢性皮炎、慢性湿疹，可以改善头皮屑较多的症状。
除以上药物外，患者还可以使用其他药物，如复方地塞米松乳膏。建议患者在医生的指导下使用药物，以免产生不良影响。
