一般情况下，冠心病是指冠状动脉粥样硬化性心脏病。冠状动脉粥样硬化性心脏病患者拔牙的风险有感染、血压升高、心动过速、心脏负荷增加、增加出血。具体分析如下：
1、感染
冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的身体免疫力比较弱，拔牙后容易受到细菌入侵，引起感染，不利于恢复。
2、血压升高
拔牙手术时，由于局部麻醉药物的使用和手术刺激等原因，可能会引起交感神经兴奋，导致血压升高。
3、心动过速
拔牙手术时，由于局部麻醉药物导致心率加快，出现心动过速。此外，拔牙手术可能会引起疼痛和不适，这些不适可能会导致患者的心脏负荷增加，从而加重病情，进一步引起心动过速。
4、心脏负荷增加
拔牙手术可能会引起疼痛和不适，这些不适可能会导致冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的心脏负荷增加，从而加重病情。
5、增加出血
拔牙手术可能导致出血，而冠状动脉粥样硬化性心脏病会影响血液凝固功能，因此患者拔牙后会增加出血的风险，不利于身体健康。
患者在拔牙前需要进行全面的身体检查和评估，以确定手术的安全性和可行性。同时，在拔牙手术中需要采取一系列的措施，如监测心电图、控制出血等，以减少手术对患者的影响和风险。
