甲胎蛋白21ug/L一般不是肝癌。具体分析如下：
甲胎蛋白主要是由胎儿肝细胞及卵黄囊合成，一般在胎儿血液循环中浓度较高，出生后逐渐被白蛋白代替，因此正常人血清中甲胎蛋白含量会比较低，正常参考值一般是小于25μg/L，甲胎蛋白21ug/L属于正常范围，通常不是肝癌。
甲胎蛋白在临床上可作为原发性肝癌的血清标志物，可用于诊断原发性肝癌及疗效监测。如果怀疑是肝癌，可做甲胎蛋白检测，同时需结合肿瘤标志物检查、活检病理等检查进行确诊。
