白细胞是机体免疫系统的重要组成部分，成人体内白细胞正常数值为（4-10）×10^9/L，此时白细胞20.1×10^9/L，如果是生理原因引起的，一般不严重，但如果是病理原因引起的，则比较严重，具体分析如下：
1、不严重
做血常规前如果有过剧烈运动或者情绪比较紧张，可能会引起白细胞升高，一般属于生理性偏高，通过休息、平复心情，白细胞能够恢复正常，通常不用特殊治疗。
2、比较严重
如果是机体免疫力降低，受细菌入侵呼吸道、泌尿系统所引起的白细胞升高，比如咽喉炎、肺炎、支气管炎、泌尿系统感染等，则比较严重。并且如果同时存在红细胞、巨核细胞的计数降低，可能则考虑是否存在血液疾病，比如慢性粒细胞白血病、急性白血病或者骨髓纤维化等。这些疾病导致的白细胞偏高会对身体造成严重的损伤，如肝脾肿大、骨髓坏死、全身出血及贫血等，所以比较严重。建议尽早去医院血液内科就诊，完善骨髓穿刺、CT等检查，在医生指导下进行针对性的治疗。如急性白血病的患者，可以到正规医院进行造血干细胞移植，有利于疾病的恢复。
总之，白细胞20.1×10^9/L严不严重，需要根据进一步的检查结果来进行判断，如果是疾病引起的，建议配合医生做进一步治疗。
