一般情况下，T管旁边老有脓还有点血的病因可能是管道周围感染或创口未愈合引起的，也可能是由于胆囊结石、胆囊癌这些原因导致的。
1、管道周围感染或创口未愈合
T管是一种用于引流体液的管道，通常用于手术后或其他疾病治疗中。如果T管周围的组织受到细菌感染，就会引起局部红肿、疼痛、渗出物等症状。创口未愈合则是指T管插入口周围的伤口没有完全愈合，导致渗出物和出血。治疗方案包括局部处理，包括清创、消毒、更换敷料等，以控制感染和促进创口愈合。
2、胆囊结石
胆囊结石一般是由于长时间饮食不健康导致的，在发病之后，一般会导致局部有疼痛情况，而且可能会形成局部有脓肿以及出现血点，一般可以在医生指导下，通过手术方法进行治疗。
3、胆囊癌
胆囊癌一般发病之后会导致上腹部的不舒服，而且可能会形成局部有流脓现象，这样发生了胆囊癌之后，一般需要医生指导下通过手术治疗或者是化疗方法缓解，
需要注意的是，在治疗期间，患者需要注意休息，保持局部清洁和干燥，避免摩擦和碰撞，避免自行处理或用药，以免加重感染或引起其他并发症。如果症状加重或出现其他不适，应及时就医。
