一般情况下，有便意但是拉出来很少可能是由生理因素、胃肠炎、直肠炎痔疮、器质性病变等因素造成，建议患者按照医嘱对症治疗。具体分析如下：
1、生理因素
患者平时食用较多含膳食纤维的食物，会使肠胃蠕动速度加快，导致便意次数多拉出来很少。这种情况属于正常现象，患者不需要进行特殊处理，定时观察即可。
2、胃肠炎
胃肠炎导致患者出现便意次数多拉出来很少的症状，主要是由于患者病后肠胃黏膜受到刺激，导致患者频繁出现便意所引起。患者可以在医生指导下使用药物进行治疗，比如枸橼酸莫沙必利、奥美拉唑肠溶胶囊等。
3、直肠炎
患者出现便意次数多拉出来很少的症状可能是直肠炎所致。其主要是由于患者病情发作后直肠部位黏膜出现肿胀、充血所引起。患者可以在医生指导下使用药物进行治疗，比如阿莫西林胶囊、诺氟沙星胶囊等。
4、痔疮
痔疮脱出于肛门口周围，导致肛门坠胀感，可遵医嘱使用地奥司明片、麻仁润肠丸等药物。
5、器质性病变
靠近肛门口的息肉或肿瘤，出现里急后重症状，可在医生的指导下使用醋酸泼尼松片、琥珀酸甲泼尼龙等药物。
除此之外，泌尿系感染等原因也会引起该症状。建议患者及时就医，明确病因后进行治疗。
