一般来说，左下肋骨内疼痛可能是外伤、心绞痛、肋间神经痛等原因导致的。具体分析如下：
1.外伤：患者左下肋骨被暴力击打、硬物撞击，可能会造成该部位出现外伤，从而导致左下肋骨内感觉疼痛。建议患者在医生指导下服用双氯芬酸钠缓释片、舒筋活血胶囊等药物缓解疼痛症状。
2.心绞痛：如果患者供血不足、心肌缺血等，容易诱发心绞痛，导致其左下肋骨内部有疼痛感，呈压榨性疼痛，可能向颈部延伸。患者应该遵医嘱服用复方丹参滴丸、速效救心丸等药物进行治疗。
3.肋间神经痛：该疾病可能是带状疱疹、脊柱退行性变等因素引起的，从胸背部沿肋间向前下至胸腹前壁中线延伸，呈带状区疼痛，所以患者左下肋骨内痛可能是肋间神经痛造成的。患者可以遵医嘱服用加巴喷丁片、布洛芬片等药物改善身体不适。
此外，还可能是胸膜炎、肋软骨炎等原因造成的，患者应该及时到医院就诊。
