怀孕40天左右打胎一般情况下选择药物流产和手术流产都可以，但是最终选择哪一种方法来终止妊娠，需要由专业医生根据孕妇的身体状况来决定。具体如下：
手术流产：适用于做过剖宫产或者是做过多次人流手术的人群。具体如下：
1、术前需完善相关检查，如超声、血常规等。
2、进行静脉麻醉后，进行消毒外阴、阴道及宫颈。
3、置入窥阴器，使用探针探查宫腔的大小。
4、使用扩宫棒扩宫后，通过负压吸引管吸出宫内的胚胎组织。
5、术后需观察1小时，如无不适，即可离开医院。
药物流产：适用于停经天数≤49天的正常宫内妊娠者。具体如下：
1.通常可以在家中自行口服米非司酮2天。
2.第3天到院就诊，遵医嘱服用米索前列醇后2-6个小时，妊娠产物会排出体外。
3.经医生确定是妊娠产物，如无异常，即可离开医院。
4.术后7天需要去医院复查B超，以便明确药流是否彻底。
