吐血的原因有：1、呼吸道的咯血；2、消化系统，比如食道癌、贲门的撕裂、胃溃疡、胃癌等；3、外界的因素，比如说我们吃一些药物，刺激胃黏膜；4、胰腺炎。吐血要分清楚是口腔疾病、呼吸道疾病，还是消化道疾病，不同的原因，其治疗方法是不同的。
吐血是怎么回事
1、呼吸道的咯血，首先口腔里面有没有舌头、牙龈的破碎，有没有咽后壁血管的破裂，呼吸道有没有支气管结核、肺结核、肺癌，有没有心脏病里二尖瓣的狭窄，这是需要我们去鉴别的。如支气管扩张、肺结核咯血就很常见，这是呼吸系统的。
2、消化系统，比如食道癌、贲门的撕裂、胃溃疡、胃癌，还有冠心病的老年患者吃阿司匹林来抗凝抗血小板，糜烂性胃炎现在发病率也很高了。病人有肝硬化、食管静脉曲张也会大量的呕血。血友病等血液系统疾病的病人，胃部任何部位一点出血，会经过口腔不断的呕出来。
3、外界的因素，比如说我们吃一些药物，比如像阿司匹林，还有一些水杨酸类的药物，包括还有一些激素类的药物，它可以刺激胃黏膜，导致胃黏膜损害，从而导致吐血。
4、胰腺炎，比如说急性胆囊炎，剧烈的呕吐也可以导致出血等等。
