网球肘多数发病缓慢，患者自觉肘关节外上方活动痛，疼痛有时可向上或向下放射，感觉酸胀不适，不想活动。不能用力的去握物，提桶、拧瓶盖、织毛衣等运动会使疼痛感加重。甚至可出现拿筷子夹不住东西，或者拿杯子拿不住的表现。最早发现此病好发于网球运动员，由长时间的挥拍、击球导致。
一般在肘部外侧有局限性压痛点，有时压痛可向手的方向放射。压痛是指会出现在肱骨外上的髁处的压痛点，但它是局限性的，有时压痛点会向下放散，有时甚至会伸肌腱上也会出现这种轻微的压痛及活动痛。
有些肿胀，严重时可摸到骨质的增生凸起。局部无红肿，肘关节伸屈不受影响，但前臂旋转活动时有疼痛。患肢在屈肘、前臂旋后位时伸肌群处于松弛状态，因而疼痛被缓解。严重者做手指伸直、手腕抬起或执筷动作时即可引起疼痛。但胳膊打弯儿、手腕外旋时疼痛缓解。也有少数患者在阴雨天时自觉疼痛加重。
