剖腹产是否需要缝合腹直肌要根据剖腹产手术的具体情况判断。具体如下：
腹直肌缝合与不缝合的区别有伤口感染率，愈合后的瘢痕程度和伤口愈合速度等。
怀孕引起的腹直肌分离，是不需要缝合的。剖腹产手术后可以通过锻炼，如做瑜伽或者采用手法复位、仪器复位等来达到腹直肌复位的目的。不缝合的伤口，在伤口愈合的过程中容易形成瘢痕，容易引发创面的细菌感染。不缝合伤口的愈合时间相对来说比较长。
通过腹直肌缝合会促进伤口的愈合，有利于早日恢复，比如因为外伤、剖腹产等导致的腹直肌损伤，这些情况一般就是需要缝合的。缝合之后伤口的愈合速度比较快。缝合后伤口不容易接触外界的细菌，可以避免细菌感染，也可以减少瘢痕的形成。
剖腹产后要注意局部的清洁，定期换药，可以适量的运动。
