乙肝病毒定量高，表示乙肝病毒复制的比较活跃，需要进行的治疗就是结合肝脏的彩超，还有肝脏的功能等一些相关检查，决定是否需要进行抗病毒治疗。依据2015版慢性乙型肝炎防治指南HBV DNA水平：HBeAg阴性患者，HBV DNA≥20000IU／ml ，HBeAg阴性患者，HBV DNA≥2000IU／ml ；ALT水平：一般要求ALT持续升高大于两倍正常值；建议抗病毒治疗。有以下情形之一者，疾病进展风险较大，也应考虑给予抗病毒治疗：
1、存在明显的肝脏炎症(2级以上)或纤维化，特别是肝纤维化2级以上(A1)。
2、ALT持续处于一倍正常值到两倍正常值之间，特别是年龄>30岁者，建议行肝活组织检查或无创检查，若明显肝脏炎症或纤维化也应给予抗病毒治疗。3、ALT正常(每3个月检查1次)，年龄大于30岁，伴有肝硬化或HCC家族史，建议行肝活组织检查或无创性检查，若明显肝脏炎症或纤维化也应给予抗病毒治疗。
4、存在肝硬化的客观依据时，无论ALT和HBeAg情况如何都应进行抗病毒治疗。
