骨粉是粉状，注射后会包裹住注射部位的血管和神经，然后结晶变硬形成一个新型的固态组织。新型的固态组织包裹着血管和神经，比较硬，也比较复杂，如果单独的使用整块切除的方法很容易会损伤到面部重要的神经和血管，造成面部损伤或术后面部畸形、凹陷。因此骨粉取出难点在于如何将整块固态组织粉碎分离，然后将骨粉单独取出来。因此整块切除的方法并不能安全取出骨粉，想要安全取出骨粉，必须遵循以下三个原则：
原则一：安全原则
李方奇院长指出：安全原则是每一个医生都应该遵循的首要原则，骨粉取出首先应该考虑安全问题。骨粉注射后会跟神经血管黏连，为了刻意取出粘连在血管和神经上的微量骨粉残留而损伤到重要的神经血管得不偿失。不要过度在意微量的骨粉残留，其实心理上对于残留物的担忧烦躁及心理问题所带来的影响远远比微量的残留引起的伤害大的多。要相信自己的身体机能对自己的保护，微量的骨粉残留并不会影响身体健康。
原则二：微创优先原则
骨粉注射通常在面部不同的部位和层次，不适症状的表现方式多样，因此取出也需具体问题具体分析。李方奇院长认为：骨粉取出应该优先考虑微创取出(针孔大小创口)方式，遵循创伤由小到大的原则，用尽量小的创伤来达到骨粉安全取出的目的。但，微创取出并不一定适用于每个人，特殊情况下，根据骨粉在组织内的复杂情况，有可能选择微创+手术切除结合的方式，先将骨粉粉碎后再取出，避免整块取出，造成较大的创伤，为后期修复增加难度。
李方奇院长不赞成骨粉取出不分情况统一选择手术切口的方式，手术切口创伤较大，如果大面积整块切除，有造成畸形、凹陷或损伤血管神经的可能，且手术切口出血多，容易造成取出部位血肉模糊，影响关于是否取净的正确判断。因此，单纯的手术切口整块取出，并不是骨粉取出的首选方法。根据李方奇院长十几年的注取经验和众多案例总结，他认为：绝大多数的骨粉取出患者可以用微创取出的方式来达到安全取净的目的。
原则三：注取平衡原则
提出注取平衡原则：在干净取出骨粉与不破坏肌体组织之间，找到平衡点。为了取干净骨粉而破坏肌体组织，造成难看的疤痕和凹陷是我们不愿看到的。所以手术要足够精细，要把握平衡，在干净取出与不破坏肌体组织之间找到平衡点，让患者能够在美观和健康的情况下，安全取出骨粉。
