受访专家：北京抗癌协会肿瘤心理专委会委员宋丽莉
查出得了大病,患者往往会有下面一些反应:否认、麻木、绝望、无助、吃不下、睡不着、有自杀倾向,但一般会在7～10天内消失。癌症患者的痛苦更加明显,总的来说,他们需要对抗的心理敌人有三个。
失眠。深睡眠,也就是核心睡眠期,对患者的恢复非常有帮助。但很多患者在得了癌症后,却体会到了什么是失眠的痛苦。他们常表现出下列症状:入睡困难,入睡时间超过30分钟;睡眠维持障碍,夜间醒来大于2次或是凌晨早醒,醒来难以入睡;睡眠质量下降,每晚做梦但不一定记得梦的内容,或者多梦且以噩梦居多,次日感到疲劳。这一系列症状会导致患者免疫力下降、记忆力减退、头痛,影响工作、学习和生活,甚至造成植物神经紊乱。
焦虑。很多患者觉得,癌症就像不定时炸弹,没准什么时候就复发、转移、加重。这些不确定性带来的焦虑感,会让患者感觉心慌、憋气、坐立不安、拉肚子、忽冷忽热等,严重时会出现濒死感或惊恐发作,躯体检查往往查不出病因。也有患者会出现预期性恶心呕吐,表现为给化疗药之前就恶心、呕吐,这类反应在女性中较为常见。
抑郁。这一不良情绪多与日常事件密切相关,比如因为白细胞低无法及时化疗,甚至没有床位无法住院,都可能导致抑郁,严重者可产生病理性抑郁,即整天心情不好,对任何事不感兴趣、不愿见人、逃避社交行为等。抑郁会影响人的认知功能、注意力和记忆力。不少患者觉得自己“变傻了”、反应慢、和别人交流困难、听不懂医生说的话,进而出现自责、自杀等想法。抑郁症还可能影响食欲,导致心率下降,出现睡眠障碍。
心理问题的治疗,可根据严重程度决定:轻度可自行缓解,持续性焦虑和抑郁则需用药治疗。一些非药物手段如音乐治疗、冥想等也能起到一定作用。
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