受访专家北京大学人民医院心脏中心副主任孙宁玲教授
北京读者于女士问：我今年69岁，本身有高血压，血压很不规律，遇到天气变化大或者睡眠不好的时候，就会忽高忽低。像我这种情况，一天吃3次降压药好，还是一天吃一次好？
北京大学人民医院心脏中心副主任孙宁玲教授解答：人的血压不是固定不变的，而会随着生活习惯、昼夜节律发生波动。如果患者的血压波动在15毫米汞柱左右，一天发生多次，就需要留意了。我们希望血压波动越小越好，可以减少对血管的损害。一天3次用药比较麻烦，容易漏服，而且药效较短，很难覆盖全天的血压。因此，我们建议用长效降压药，一天服用一次就能覆盖全天。当然，长效药物并非完全不会引起血压波动，但波动幅度大大减小。比如说，不吃长效药物，血压可能波动15毫米汞柱，而吃了长效药物可能只波动5毫米汞柱。所以，使用长效药物能够有效管理血压。要提醒的是，很多老年高血压患者都担心自己的血压有波动，但血压值不可能在一条直线上。情绪、运动、天气变化等都会引起血压变化，每天不同的时间段里血压也有差异。如果没有反复出现波动幅度在15毫米汞柱左右，患者就不必过度担忧。因为紧张的情绪反而会使血压难以保持平稳。
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