四川读者杨先生问:我前段时间刚刚做完垂体瘤切除手术,医生说这种瘤大部分是良性的,切完就基本没大事了,但我还是不太安心。请问垂体瘤真的不会复发吗?
重庆市肿瘤医院神经肿瘤科主任医师蔡润、刘薇解答:垂体瘤是发生在垂体上的肿瘤,又称为垂体腺瘤。它是垂体前叶细胞异常增殖的肿瘤,位于鞍区,就是在大脑底部、眼球后方。垂体瘤常常会影响患者的生长育、生育、学习和工作能力。目前,大多数垂体瘤的治疗以手术为主,辅以药物治疗、放射治疗。
垂体瘤大多是良性肿瘤,但也有一定的复发率,主要是和肿瘤本身特性有关。一般的垂体瘤,只要手术切得干净,复发率很小,但一些侵袭性垂体瘤非常容易复发。至于哪些是侵袭性垂体瘤,根据磁共振(MRI)和病理报告可以鉴别。建议你在手术后3天、1个月、3个月、半年和1年的时间点上,去复查一下磁共振和内分泌指标,观察手术区域的动态变化,评价手术疗效。
经鼻腔蝶窦进行垂体瘤手术后的患者,建议出院后1～2个月内,尽可能避免用力擤鼻涕,避免挖鼻孔;6个月后复查垂体磁共振增强扫描,以了解手术情况,并需定期做内分泌功能检查。有甲状腺功能减退的患者,需适量补充甲状腺素,并定期复查甲状腺功能。
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