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“眼中风”致盲率达90% 季节交替时为高发期

来源:禅身心    阅读: 275 次
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“眼中风”致盲率达90% 季节交替时为高发期

“眼中风”致盲率达90%

一提中风,大家想到的都是脑中风,但你知道还有“眼中风”吗?近日,有媒体报道称,武汉一位20岁小伙被诊断为“眼中风”。大家可能不禁会问:什么是“眼中风”?严重吗?对此,记者采访了大连医科大学附属二院眼科副主任贡雅杰教授,她介绍,“眼中风”属世界顽症之一,无论怎么治疗,其预后效果都不好。眼下,正值季节交替、气温变化较大的时候,更是“眼中风”的高发时节,大家要多注意。

新闻回顾

20岁小伙通宵玩网游眼睛失明

据媒体近日报道,武汉有位20岁的小伙,由于沉迷网游,经常通宵达旦。日前他玩到凌晨2点多,谁知清早起来,右眼一抹黑,什么都看不见了。经诊断,他得了“眼中风”,也就是视网膜中央动脉堵塞。医生介绍,视网膜中央动脉一旦发生阻塞,被供应区的视网膜立即缺氧、坏死、变性。两小时以后,即使恢复了供血,视力也会遭受严重破坏,很难恢复。

构造很特殊

眼底能反映出不少疾病

什么是“眼中风”?大连医科大学附属二院眼科副主任贡雅杰教授介绍,“眼中风”就是视网膜中央动脉堵塞的俗称,因其发病原因与脑中风如出一辙——突然发作、症状多变、出现血管堵塞,所以“眼中风”就在民间叫开了。

经常听人说,体检时最好做个眼底检查,但眼睛没毛病为啥要检查眼底呢?要想搞明白这个问题,首先要说说眼底的构造。眼底是位于眼球后部的玻璃体和视网膜的统称,它是唯一能用肉眼直接并集中观察到动脉、静脉和毛细血管的部位,这些血管可以反映人全身血液循环的动态以及健康状况。

那么,如何反映全身的血管改变情况呢?贡雅杰举例说,比如高血压病人,他们的眼底可见到视网膜动脉硬化,而糖尿病病人眼底则可看见毛细血管瘤、小的出血点和渗出物。“值得一提的是视网膜中央动脉,它是颈内动脉的分支,属于末梢动脉,通过监测它的细微变化,不仅可知眼部的健康状况,更可反映出其他疾病情况。”

后果很严重患“眼中风”极易失明

事实上,人体的很多部位都有可能发生栓塞和出血。“眼底的血管栓塞一般分为两种,一种是动脉栓塞,另一种是静脉栓塞。”贡雅杰介绍说,如果是眼动脉栓塞,是指输送血液供应视网膜营养的血管堵塞了,这样一来营养就来不了,造成视网膜视神经缺血。

如果是眼静脉栓塞,是指血液的回流受阻,毒性物质无法排出,只能堆积,也会造成视网膜视神经的损害。这两种疾病对视力影响都很大,都属于世界顽症,很容易导致暴盲。

“眼中风”属于眼科急症,临床表现为突发性、无痛性的视力急剧下降或丧失,发作前眼睛没有明显的疼痛感觉,且表面无明显异样。正因为这样,“眼中风”常让人放松警惕。而今,正值季节交替、气温变化较大的时候,更是“眼中风”的高发时节,而凌晨时分,是“眼中风”的高发时间段。所以,一觉醒来之后,如果发现自己视力骤减,一定要及时就医。

非老人专利中青年男性发病也较多

“眼中风”多发生在老年人身上,尤其是患有糖尿病、高血压或者全身有动脉硬化的病人比较常见。原因是此类病人血管更容易硬化,血管内皮损害形成血栓,或血管壁上的粥样动脉硬化斑块脱落阻塞血管。

“但是近年来,中青年男性发病也比较多,有一部分是由于血管炎症性病变所导致的。”怎样判断血管炎呢?贡雅杰说,最直接的办法就是做眼底照影,如果是炎症导致的,可以用激素治疗,一般比较有效。

除了患有上述疾病外,得“眼中风”还与自身免疫力有一定关系。“像动脉炎、结核等,这些都可能造成眼睛葡萄膜炎,进而造成血管炎,血管炎就可能进一步造成血管堵塞,引发眼中风。”

此外,长期用药的患者也容易造成血管内药物性栓塞;有过创伤性手术的人也容易得“眼中风”。

据报道,得“眼中风”的20岁小伙因沉迷网游,经常通宵达旦地玩。那么,眼中风是否与用眼过度有关呢?贡雅杰表示,眼中风与用眼过度关系不大。“首先自身有体质上的问题,然后由于劳累、过度疲劳等诱因,诱发眼中风。用眼过度只能算作诱因,绝对不能算作始发因素。”

抢救要及时黄金90分钟千万别错过

据统计,“眼中风”病人致盲率高达约90%。“视网膜和视神经都是一个神经组织,所以对缺血的耐受性很低,一般耐受缺血90分钟。超过90分钟以后,会发生不可逆性损害,对视力造成严重损伤。”贡雅杰介绍说。

贡雅杰表示,一旦因为眼动脉栓塞造成“中风”,就要及时就医治疗,积极挽救视力,可能需要眼部按摩,低流量吸氧,局部用点激素性药物减轻水肿,但是预后效果都不是特别好,往往会留下视力严重下降的后遗症。因此控制好原发疾病非常重要。

其实,眼中风和脑中风的部位虽然不同,但机理都一样,所以,可以像预防脑中风一样预防眼中风。贡雅杰建议,首先人们要预防高血压和动脉粥样硬化,在日常生活中要注意劳逸结合、适当参加体育活动、控制体重、调整饮食结构、保持心理平衡和戒烟限酒等,必要时到医院检查血压和血脂水平。

另外,高血压动脉粥样硬化伴有糖尿病、心内膜炎、心瓣膜病、心房颤动和甲状腺功能减退症等病人,应定期到医院检查血糖、心电图和甲状腺功能等,必要时请医生进行相应的治疗,以防止视网膜动脉阻塞或栓塞。

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