幼儿误吞瓜子进气管 医院检查有误导致病情恶化

一岁零四个月的女童不小心吞咽了一颗小小的瓜子仁，辗转问症三家医院并收到两次病危通知，所幸及时手术挽回小生命。惊魂过后，70后父母将最初就诊的医院告上法庭，索赔各项医疗费、误工费、精神损失费等近2万元。近日，法院作出一审判决，由医院承担医疗费700多元。

父母医院检查有误导致女儿病情恶化2013年1月24日，李某的女儿姗姗不小心被瓜子呛住，次日被紧急送往佛山某医院（简称“医院”）诊治。医院对其进行了体格检查以及胸部正位X光DR检查，诊断为支气管肺炎予以抗感染及对症治疗，并嘱托“注意气促情况，病情变化随诊”。然而，让李某夫妇着急不安的是，持续五天的打针治疗未见任何起色，病情反而越来越严重。1月29日晚上，感觉不对的李某夫妇当即决定转诊南海某医院，该院经CT检查后，发现姗姗“支气管异物”，并下发病危通知书。由于医疗条件有限，李某夫妇随即连夜送女儿到佛山另一家医院诊断治疗，而另一家医院也于2013年1月30日00时54分向李某下达病危通知书。两家医院同时出具病危通知！慌乱之际，李某夫妇签了同意手术协议书，由医生进行气管镜异物取出术，所幸的是，气管中的瓜仁被顺利取出来，姗姗病情才逐渐好转，2月1日顺利出院。李某夫妇认为，病情严重恶化，女儿险丢性命，完全是因为最初就诊的医院高度不负责任。该医院虽然明知道姗姗气管有异物呛咳，但没有依照规定为姗姗进一步检查，反而进行简单的医疗检查后即以支气管炎进行治疗。医院CT检查辐射大不宜作为儿童检查首选手段医院认为姗姗入院初期，医院对她进行胸部正位X光检查，提示为支气管肺炎，无提示气管内有异物征象，根据该辅助检查和姗姗的病史，医生诊断其患有支气管肺炎是完全正确的，予以抗感染治疗并无不妥。此外，异物进入患儿气管的时间存在不确定性，不排除异物是姗姗在医院进行X光检查之后才误吸入气管的可能性。对于为什么不一开始就对姗姗实施CT检查，医院称，胸部X线DR是检查气管有无异物的通常方法，研究表明，接受一次常规CT检查，其X射线辐射剂量相当于拍200张X光胸片，一般不作为小孩胸部检查的首选方法。正是因为医院秉承对患儿和其家属负责任的态度，为姗姗优先选择X光检查是符合规定的，没有违反儿科诊疗常规及相关法律法规。法院审理查明，医院按支气管肺炎治疗姗姗，后到另一家医院诊治时，亦诊断有支气管肺炎，无证据显示医院的治疗行为存在错误治疗。对于医院的其他诊治行为是否造成或者加深姗姗损害等情况，因姗姗父母放弃了医疗损害鉴定，导致没有证据证明。法院综合考虑，酌情判决由医院承担医疗费用700多元。