一般情况下，晚上吃了一根香蕉后出现小腹坠痛的症状，可能是月经问题、过敏、胃炎等因素引起的。具体分析如下：
1、月经问题
如果女性患者正处于月经期，可能会发现下腹部的坠痛感加重，而香蕉的进食对此可能会起到一定的刺激作用。如果伴随小腹坠痛的还有月经推迟、月经失调等症状的话，建议前往医院进一步检查。
2、过敏
香蕉中含有酪氨酸等成分，极少数人可能会对此产生过敏反应，进而出现下腹部坠痛、呼吸困难、皮肤瘙痒等症状。患者可在医生的指导下，使用盐酸西替利嗪片、氯雷他定颗粒等药物进行治疗。
3、胃炎
香蕉中含有果酸，过多进食或者胃本身存在问题时可能会引起胃痛，特别是烧心、胃灼热等症状，还可能会使人出现下腹部坠痛的感觉。如果疼痛较严重，可以考虑在医生的指导下使用复合凝乳酶胶囊、枸橼酸铋钾片等药物缓解症状。
除了上述常见因素外，还可能是胃溃疡、肠炎、膀胱炎等因素引起的。建议及时到医院就诊，明确病因后进行针对性治疗。平时注意养成良好的生活习惯，避免吃辛辣刺激的食物，以免不利于恢复。
