生理因素、病理因素都可导致血清直接胆红素偏高情况。常见病因包括乙型病毒性肝炎、肝硬化等。
一、生理因素
个体若存在睡眠不足、过度劳累、过量饮酒等行为，可导致肝脏功能负担急剧加重。这会导致肝脏转化直接胆红素效率下降，并造成血清中直接胆红素水平轻微偏高。受影响个体通常无需特殊治疗，只需消除不良因素影响，即可快速恢复正常。
二、病理因素
1、乙型病毒性肝炎
肝细胞长期受炎症疾病影响，可出现功能下降或坏死现象。这会导致体内部分直接胆红素无法正常转化，并从肝脏外溢至血液系统，患者可表现为血清中直接胆红素水平长期偏高。患者可谨遵医嘱，选用阿德福韦酯胶囊、恩替卡韦分散片、复方甘草酸苷片等药物进行抗感染及护肝治疗。
2、肝硬化
该疾病会引起肝组织纤维化，并造成肝脏功能不同程度损伤。部分无法被及时分解转化直接胆红素会转移至血液、肾脏等其他脏器组织，从而导致血清中直接胆红素水平偏高迹象。患者可遵照医嘱选用呋塞米片、果糖二磷酸钠口服溶液、肝复乐片等药物，能够起到改善肝脏血液代谢循环状况，提升肝脏细胞功能等作用。
但是也不排除患者患胆管结石症、肝细胞癌等其它疾病可能性。患者需要到医院鉴别诊断后，才能进行对症性治疗。
