晚上睡觉时心悸、心慌、震颤，可能是生理反应，也有可能是由于低血糖、心律失常等病理反应，患者可以通过一般治疗，药物治疗等帮助缓解。具体分析如下：
一、生理反应
可能是由于患者在睡觉前喝了大量的浓茶或咖啡，导致机体处于兴奋状态，就可能会出现心慌、心悸、震颤等状况，这是正常的生理反应，一般不需要特殊治疗，建议患者在晚上睡觉前不要喝浓茶或咖啡。
二、病理反应
1、低血糖
如果患者在晚上睡觉前没有进食，就可能会导致体内的血浆葡萄糖浓度减少，从而出现心悸、焦虑、震颤等症状。症状较轻者，在及时补充糖分后可逐渐缓解。
2、心律失常
发作性心律失常，会导致患者在晚上睡觉时出现心慌心悸震颤的情况，多见于电解质紊乱、抗心律失常药物等原因引起的。患者遵医嘱通过服用药物改善，如稳心颗粒、柏子养心丸等。
除了以上原因外，可能是焦虑症、植物神经紊乱、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因引起的，患者可根据自身的情况，在医生的指导下对因治疗。
