脑梗一般指脑梗死。脑梗死患者一年后手还不能动，可能与神经受损、肌肉弱化、肌肉痉挛、运动协调障碍、心理障碍等原因有关，需要对症治疗。具体情况分析如下：
1、神经受损：脑梗死可能导致手部的神经损伤，影响神经信号的传递和肌肉控制，进而出现上述情况。建议患者进行康复治疗，如物理疗法和康复训练，以促进神经再生和恢复功能。
2、肌肉弱化：长期缺乏使用和运动可能导致手部肌肉的萎缩和弱化。建议患者积极的进行康复训练，锻炼手部肌肉，以增强手部肌肉力量和灵活性。
3、肌肉痉挛：脑梗死后，神经损伤可能导致手部肌肉的痉挛和紧张。建议患者积极进行物理疗法，如伸展运动、按摩和热敷，以缓解痉挛和肌肉紧张。
4、运动协调障碍：脑梗死可能影响手部运动的协调性，导致手部功能障碍。建议患者进行手部功能训练和平衡训练，以改善手部的运动控制和协调性。
5、心理障碍：脑梗死造成的手部功能障碍可能对情绪和心理状态产生负面影响，如焦虑和沮丧。建议患者多与家人交流，多与医生沟通，以积极的态度进行康复训练。
建议患者出现不适时及时就医，在医生的指导下规范治疗，有助于身体恢复。
